在青少年時期首次發作重度抑郁障礙（major depressive disorder, MDD）通常存在終生復發和功能損害風險，因此，對青少年抑郁癥患者進行早期有效干預非常重要。但藥物治療起效緩慢且有副作用，心理治療耗時且無法快速緩解癥狀，因此開發能夠顯著緩解抑郁癥狀，改善患者依從性，提高生活質量的安全、有效且起效快速的治療方法成為臨床研究的重點。斯坦福神經調節加速療法（Stanford Neuromodulation Therapy, SNT）通過在連續5天內每日實施10次，每次1800脈沖的間歇性θ波爆發刺激（intermittent theta burst stimulation, iTBS），能夠快速改善成人難治性抑郁癥。然而，每日長達10小時的治療，嚴重限制了其臨床可行性與患者依從性，且青少年的大腦發育尚未成熟，因此探索適合青少年抑郁癥的快速治療方案尤其重要。為了解決這一問題，寧波大學附屬康寧醫院周東升主任團隊評估了一天5次加速iTBS方案對于非耐藥性MDD青少年的療效和安全性。該研究于2025年7月發表在國際著名期刊《Biological Psychiatry》（中科院一區，IF：9.0）。

受試者：74名寧波康寧醫院兒童青少年心理治療中心非難治性青少年MDD住院患者（12-18歲）。患者被隨機分為加速iTBS刺激（accelerated intermittent theta burst stimulation, a-iTBS）組或假刺激組，每組37人。

刺激靶點：采用TMS神經導航系統（QuiksVision，深圳英智）進行定位，刺激靶點為左側背外側前額葉（dorsolateral prefrontal cortex, DLPFC），MNI坐標：（-44、40、29）。

假刺激組：使用英智專用8字型偽刺激線圈治療（提供相同感覺和聲音）。

3、臨床評估：

在基線、干預后一天（第11天）、1個月和3個月隨訪時進行評估。

4、評估量表：

17項漢密爾頓抑郁量表（17-item Hamilton Depression Scale, HAMD-17）、漢密爾頓焦慮量表（Hamilton Anxiety Scale, HAMA）和兒童抑郁量表（Children's Depression Inventory, CDI）。

HAMD-17評分具有統計學顯著的組間效應、時間效應以及組和時間的交互作用。在干預后一天（第11天），與假刺激組相比，a-iTBS組的HAMD-17平均得分顯著下降（真：8.09分，假：12.28分，平均差異4.92分），具有統計學意義。與假刺激組相比，a-iTBS組的緩解率（54.05% vs. 21.88%）和應答率（86.49% vs. 40.54%）顯著更高，具有統計學意義。在1個月隨訪時，與假刺激組相比，a-iTBS組的HAMD-17平均得分顯著下降（真：10.33分，假：12.47分，平均差異2.14分），具有統計學意義。與假刺激組相比，a-iTBS組的緩解率（27.03% vs. 8.11%）和應答率（64.87% vs. 27.03%）顯著更高，具有統計學意義。在3個月隨訪時，a-iTBS組的HAMD-17平均得分為12.65分，假刺激組為13.77分，平均差異為1.12分，未達到統計學顯著性。緩解率（8.11% vs. 8.11%）和應答率（32.43% vs. 16.22%）沒有統計學顯著性。

在3個月隨訪時，與假刺激組相比，a-iTBS組的HAMA平均得分顯著下降（真：12.03分，假：14.67分，平均差異2.63分），具有統計學意義。

在3個月隨訪時，與假刺激組相比，a-iTBS組的CDI平均得分顯著下降（真：25.38分，假：32.93分，平均差異7.55分），具有統計學意義。